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Revista da AMRIGS Volume 49 No 3: 137 - 216 / Julho - Setembro 2005 BL ISSN 0102 - 2105 | |
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ARTIGO ORIGINAL
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Crioglobulinemia mista em pacientes com infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) | |
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Andréa Ribeiro de Souza, Cristiane Valle Tovo, Angelo Alves de Mattos, Mara Lane Zardin, Silvia Chaves e Silva | |
Introdução: A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) está associada com várias manifestações extra-hepáticas, sendo a patogenia da maior parte baseada em mecanismos autoimunes ou linfoproliferativos. Objetivo: Identificar a prevalência de crioglobulinemia entre os pacientes com infecção pelo VHC. Pacientes e métodos: Foram estudados de forma prospectiva e consecutiva 67 pacientes com hepatite crônica pelo VHC, e avaliados quanto a presença de crioglobulinas, autoanticorpos e quanto a sintomas relacionados a crioglobulinemia. Resultados: Foi detectada a presença de crioglobulinas em 18 pacientes (27%). Quando comparados os pacientes com crioglobulinas com os demais, foi observado sexo feminino: 72% × 51%; média de idade: 49,8± 9,3 × 46,3± 13; nível de ALT: 114,05 × 119,18; genótipo: 1: 67% × 37%; cirrose: 22% × 14%; Artralgia em 39% × 28%; FAN em 11% × 6%; FR em 53% × 29%; anticorpo anti-tireoglobulina em 5% × 8% e anticorpo anti-microssoma em 5% × 2%. A síndrome clínica de crioglobulinemia mista foi diagnosticada em 2 pacientes (11%) e um deles apresentava glomerulonefrite crioglobulinêmica. Conclusão: A prevalência de crioglobulinemia mista em pacientes com infecção pelo VHC é elevada, porém a síndrome clínica é infreqüentemente detectada. Unitermos: Hepatite C, Crioglobulina, Infecção por Vírus da Hepatite C.
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Andréa Ribeiro de Souza – Médica Gastroenterologista, Mestranda do Curso de Pós-Graduação em Medicina-Hepatologia da FFFCMPA. Cristiane Valle Tovo – Mestre em Gastroenterologia; Doutora em Hepatologia; Livre-Docente em Gastroenterologia; Chefe do Serviço de Gastroenterologia do HNSC-POA. Angelo Alves de Mattos – Professor Titular da Disciplina de Gastroenterologia da FFFCMPA e do Curso de Pós-Graduação em Hepatologia da FFFCMPA/ISCMPA. Mara Lane Zardin – Farmacêutica e Bioquímica. Assistente Técnica do Setor de Bioquímica do Laboratório Central do HNSC-POA. Silvia Chaves e Silva – Médica Patologista do Serviço de Patologia do HNSC-POA. Serviço de Gastroenterologia do Hospital Nossa Senhora da Conceição de Porto Alegre (HNSC-POA) e Curso de Pós-Graduação em Medicina-Hepatologia da Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre (FFFCMPA). * Endereço para correspondência:Cristiane Valle Tovo Rua Cel. Aurélio Bitencourt 115 apto 201 90430-080 – Porto Alegre, RS – Brasil Tel (51) 3335-3349 (51) 3332-5706 : cris.tovo@terra.com.br
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